Introduzione

In risposta alla crisi degli oppioidi, la legislatura del Vermont del 2016 ha commissionato uno studio per valutare l’agopuntura per i pazienti con dolore cronico nel Medicaid della popolazione del Vermont.

Obiettivi

Valutare la fattibilità, l’accettabilità e l’efficacia dell’agopuntura fornita da agopuntori autorizzati per i pazienti con dolore cronico del Vermont Medicaid .

Metodi

Ad un totale di 156 pazienti con dolore cronico sono stati offerti fino a 12 trattamenti di agopuntura entro un periodo di 60 giorni presso gli studi di 28 agopuntori con licenza nel Vermont. I questionari PROMIS® sono stati somministrati prima e alla fine del periodo di trattamento per valutare i cambiamenti di intensità del dolore, interferenza del dolore, funzionalià fisica, affaticamento, ansia, depressione, disturbi del sonno e isolamento sociale. I questionari hanno anche catturato le impressioni generali dei pazienti sui trattamenti così come i cambiamenti auto-riportati nell’uso dei farmaci e nell’ attività lavorativa.

Risultati

Centoundici donne (71%) e 45 uomini (29%) con una vasta gamma di disturbi del dolore hanno ricevuto una media di 8,2 trattamenti durante il periodo di intervento. Le misurazioni rilevate prima e alla fine del periodo di trattamento hanno mostrato miglioramenti significativi, nel gruppo, nell’intensità media del dolore, interferenza del dolore, funzionalità fisica, affaticamento, ansia, depressione, disturbi del sonno e isolamento sociale, come valutato dai dati del Sistema d’Informazione di Misurazione dei Risultati riferiti dal Paziente “PROMIS” (t test accoppiati, P <.01). Il 57% dei pazienti che utilizzavano farmaci analgesici (non oppioidi) ha riportato una riduzioni nel loro uso. Il 32% dei pazienti che hanno assunto farmaci oppiacei ha riportato riduzioni nell’uso di farmaci oppioidi in seguito all’intervento. Il 74% dei pazienti occupati ha riferito una migliore capacità di lavorare. Il 96% dei pazienti ha dichiarato che raccomanderebbero l’agopuntura ad altre persone con dolore cronico e il 91% ha riportato miglioramenti qualitativi, tra cui miglioramenti fisici (31%), funzionali / comportamentali (29%) e psico-emozionali (24%).

Conclusioni

I nostri risultati dimostrano che il trattamento di agopuntura per il dolore cronico è fattibile e ben accolto dai pazienti della popolazione del Vermont Medicaid. Ricevere cure dagli agopuntori con licenza è stato associato a significativi miglioramenti fisici, funzionali, psico-emotivi e professionali rispetto a prima di ricevere trattamenti di agopuntura.